矫正近视选激光手术还是ICL晶体手术？全飞秒和半飞秒选哪个？

　　近视矫正手术对近视患者而言是刚需，手术方案看上去挺多，其实仔细分析也不复杂，基本上可以归纳为激光手术和晶体植入手术两大类。其中激光手术现在的主流术式包括全飞秒激光手术和半飞秒激光手术，能够矫正800度近视或500度散光，而近视晶体手术~适合高度近视和高度散光的矫正，能矫正高达1800度近视或600度散光。

　　全飞秒激光手术和半飞秒激光手术的原理

　　半飞秒激光的手术过程是先把角膜掀开，制作角膜瓣，然后取出透镜后再将角膜瓣覆盖。半飞秒激光手术的切口比较大，约20毫米左右，风险在于术后角膜瓣有可能会移位，并且因为对角膜的创伤较大，需要比较长的矫正时间，术后干眼的不适感受会比较明显。

　　全飞秒激光手术是在眼内制作角膜透镜，然后通过一个大小约2毫米的切口取出，通过改变角膜基质层的结构来影响屈光度，从而让光线进入后能够在视网膜上清晰成像。整个手术过程通过飞秒激光完成一次性切削，手术时间~短，创伤~小，矫正过程也~迅速。由于全飞秒激光手术很好地保留了角膜前基质的连续性，术后的并发症可能性也~低，不会发生角膜瓣移位的情况，干眼症的比例也小很多。

　　ICL晶体植入术的优势

　　对于高度近视患者而言，可以通过ICL晶体植入手术摘掉眼镜。手术原理是将人工晶体放入人眼的虹膜和原有晶体中间，相当于嵌入了一副看不见的晶体眼镜。视物光线进入眼睛后，通过屈光作用实现眼内成像。ICL晶体植入手术创口小，不切削角膜，也不改变角膜的曲率，不造成散光，手术后几乎没有并发症，术后矫正效果相比于激光手术~加清晰和稳定。

　　激光近视矫正术和ICL晶体植入手术对年龄有一定要求，一般不宜超过45岁，因为如果年龄过大，自身晶体已经开始混浊，手术效果就不明显。可以等到晶体混浊到一定程度后，通过三焦晶体植入来解决白内障、老花、近视和散光四大问题。

　　同时，年龄低于18岁的患者也不适宜做激光近视矫正术和ICL晶体植入手术，因为他们还处于发育阶段。如果眼睛度数一年内的变化超过50度，同样不适合此类手术。